┌──┬─────────┬─────────┬──────────┐
│變更│　到達(dá)港（地）　　│　換裝（港）地　　│　　　　收貨人　　　│
│　　├─────────┼─────────┼──────────┤
│事項(xiàng)│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
├─┬┴──────┬──┴──┬──────┼──────┬───┤
│原│　起運(yùn)港（地）│　托運(yùn)人　│換裝港（地）│到達(dá)港（地）│收貨人│
│票├───────┼─────┼──────┼──────┼───┤
│據(jù)│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│
│記├───────┼─────┼──────┼──────┼───┤
│載│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│托運(yùn)人確定　│　　　│
│事│　　貨名　　　│　件數(shù)　　│　　包裝　　├──┬───┤承運(yùn)　│
│項(xiàng)│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│重量│體積　│日期　│
│　├───────┼─────┼──────┼──┴───┼───┤
│　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│
├─┴──┬────┴─────┴──────┴──────┴───┤
│　記事　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
└────┴────────────────────────────┘
提出變更單位（公章）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
附件托運(yùn)人要求變更到達(dá)港、換裝港和收貨人時(shí)，可隨附提貨憑證及其他有效證件，向到達(dá)港或換裝港承運(yùn)人提出，同一運(yùn)單的貨物只能變更一次但不得變更其中的一部分。