年　　　月　　　日 
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　　│　企業(yè)名稱　　　　　│　　　　　│ 開戶銀行及帳號(hào) │　　　　　　　│ 
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　　│　年、季度借款計(jì)劃　│　　　　　│　　已借金額　　│　　　　　　　│ 
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　　│申請(qǐng)借款金額（大寫）│　　　　　│　　借款期限　　│　　　　　　　│ 
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　　│　借款種類　　　　　│　　　　　│　　借款用途　　│　　　　　　　│ 
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　　│借款　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
　　│原因　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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　　│　還　│　　　　　　　　　　　　　　　│借款批準(zhǔn)后以本申請(qǐng)書作為　│ 
　　│　款　│　　　　　　　　　　　　　　　│借款借據(jù)　　　　　　此致　│ 
　　│　計(jì)　│　　　　　　　　　　　　　　　│中國(guó)工商銀行××分行　　　│ 
　　│　劃　│　　　　　　　　　　　　　　　│借款單位蓋章　法人代表章　│ 
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　　│主管　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
　　│部門　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
　　│意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蓋章　　│ 
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　　│銀行　│　批準(zhǔn)金額（大寫）│　　　　　│　批準(zhǔn)期限│　　　　　　　│ 
　　│審查　├─────────┴─────┴─────┴───────┤ 
　　│意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
　　│　　　│　　　　　　　法人代表章　　經(jīng)辦人章　　年　　月　　日　　│ 
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