2017年04月23日頒布的《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕32號)指出:開展醫(yī)聯(lián)體建設是深化醫(yī)改的重要步驟,有利于調整優(yōu)化醫(yī)療資源結構布局,促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉,提升醫(yī)療服務體系整體效能。
目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中不平衡、不協(xié)調、不可持續(xù)的問題依然存在,以分級診療服務為抓手,實現(xiàn)省市區(qū)(縣)一體,深度整合,資源下沉成為必然之勢。在此背景下,我國各級醫(yī)療機構當前急需一套既能滿足院內(nèi)臨床各類應用場景需求,又可擴展至院外,隨時能夠便捷查閱患者診療資料、進行醫(yī)療機構間遠程會診、遠程教學和醫(yī)學交流的解決方案。
按照國家遠程會診整體目標,結合貴州省的實際情況,擬構建以三級甲等綜合醫(yī)院為核心,輻射全省基層醫(yī)院的貴州省遠程醫(yī)療會診平臺,為省內(nèi)基層醫(yī)院提供遠程會診、遠程預約、遠程門診、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同、雙向轉診、視頻會議及遠程教育和數(shù)字資源共享等服務,并能實現(xiàn)各級遠程會診系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通和資源共享,促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享和醫(yī)療服務均等化,有效加強基層醫(yī)療機構服務能力,提高疑難病癥救治水平,緩解群眾看病難的問題。
醫(yī)療資源不均衡是當前醫(yī)療服務薄弱之處
貴州省地處我國西南云貴高原,山地居多,是典型的高原山地地貌,素有“八山一水一分田”之說。全省共有9個地級行政區(qū)劃單位(6個地級市、3個自治州),88個縣級行政區(qū)劃單位(13個市轄區(qū)、7個縣級市、56個縣、11個自治縣、1個特區(qū))。
受特殊地理環(huán)境所限,省內(nèi)各地交通不便,導致全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡、不協(xié)調,偏遠地區(qū)看病難、看病貴的問題仍然突出。
為此,貴州省衛(wèi)計委推動以三甲綜合醫(yī)院為醫(yī)療支援核心,市縣級醫(yī)院為受援單位,構建省級遠程醫(yī)療會診平臺,形成統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通、資源共享、安全實用的遠程醫(yī)療服務體系。促進集中于城市的優(yōu)質醫(yī)療資源的共享和合理利用,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平,進一步強化全省內(nèi)公共衛(wèi)生服務能,讓老百姓能夠看得上病,看得起病。
全省范圍醫(yī)療協(xié)同平臺實現(xiàn)醫(yī)療網(wǎng)絡全覆蓋
此次遠程醫(yī)療平臺最終將規(guī)劃建設成為全省甚至更大范圍的遠程醫(yī)療協(xié)同平臺,建立1個省級遠程醫(yī)療服務中心,9個地市的二級分中心,88個縣級區(qū)域醫(yī)療中心,將40個省市級醫(yī)院、159縣醫(yī)院和1543鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心納入全省遠程醫(yī)療體系,整體形成省、地市、縣、基層機構四級遠程醫(yī)療服務平臺,未來可擴展覆蓋到養(yǎng)老機構、醫(yī)聯(lián)體、甚至家庭及居民個人等。
此次建設的系統(tǒng)規(guī)模大,從以下幾個方面提出了要求:
1.系統(tǒng)穩(wěn)定可靠,此次建設的遠程醫(yī)療系統(tǒng)將覆蓋全各地,規(guī)模大、范圍廣,系統(tǒng)必需具備多種備份機制,確保全天24小時,全年365天無故障運行。
2.遠程會診高清體驗,系統(tǒng)要能夠實現(xiàn)全高清效果,為遠程會診、遠程接診、醫(yī)療教學等各種醫(yī)療業(yè)務應用帶來良好的效果體驗。
3.系統(tǒng)簡單易用,本次建設的遠程醫(yī)療系統(tǒng)直接面向醫(yī)院醫(yī)護人員應用,應當具備簡單易用的特性,以便于醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的操作使用。
4.遠程醫(yī)療平臺實現(xiàn)高效管理,系統(tǒng)覆蓋范圍廣,應具備良好的運維管理系統(tǒng)管理機制,以實現(xiàn)全網(wǎng)的高效管理、維護。
5.平臺能夠開放兼容,具備良好的兼容性,以便與各醫(yī)療機構的系統(tǒng)進行兼容對接,提升系統(tǒng)的應用范圍。
華為助力貴州省遠程醫(yī)療模式探索
針對上述提出的要求與挑戰(zhàn),華為為貴州省提供覆蓋省、地市、區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的全省遠程醫(yī)療平臺,實現(xiàn)全省區(qū)域內(nèi)遠程會診、遠程醫(yī)療教學和遠程監(jiān)護等應用,助力貴州省醫(yī)療資源下沉;遠程醫(yī)療系統(tǒng)管理上實現(xiàn)分級分權,系統(tǒng)管理更為高效便捷。
管理高效便捷。在省里部署華為VP9660高清MCU、SMC2.0管理調度平臺和RSE6500錄播平臺,形成省級遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)對全省遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行分級分權管理,提升省內(nèi)的醫(yī)療管理水平。
全省覆蓋,支撐多樣化醫(yī)療服務需求。在88個縣級區(qū)域醫(yī)療中心部署華為VP9650高清MCU,形成地市級遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心;在行政機構部署華為TE40高清終端,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)部署華為TE20一體化高清終端。通過覆蓋全省的醫(yī)療網(wǎng)絡,不同區(qū)域的病患與醫(yī)生專家共處一室“面對面”診療、不同醫(yī)療機構可以遠程進行學術研討交流、病患家屬可以進行遠程探視等,滿足了各種場景下的遠程醫(yī)療應用需求。
華為遠程醫(yī)療助力貴州醫(yī)療資源優(yōu)化配置
華為遠程醫(yī)療系統(tǒng),運行穩(wěn)定、效果體驗良好,完全滿足貴州省遠程醫(yī)療系統(tǒng)的建設要求,帶來了很大的效益:
(1)良好的會診體驗:系統(tǒng)技術先進,安全穩(wěn)定可靠,支持全編全解及靈活資源分配技術,可實現(xiàn)1080P高清面對面溝通體驗,視頻效果提升20倍,滿足了醫(yī)生與病人之間的遠程診療溝通需求,及時緩解患者看病難看病貴的問題,并實現(xiàn)了全省醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。
(2)高效的運維效率:系統(tǒng)支持分級分權管理功能,支持統(tǒng)一調度、統(tǒng)一操控,系統(tǒng)的管理效率提升50%以上,同時系統(tǒng)支持資源池及高清低帶寬技術,減輕了系統(tǒng)的維護壓力和運維成本。
(3)超強的兼容能力:系統(tǒng)兼容性強,既可實現(xiàn)現(xiàn)網(wǎng)系統(tǒng)的全網(wǎng)互聯(lián)互通,未來也可與省內(nèi)外其他兄弟單位的遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行對接,也提升貴州省遠程醫(yī)療系統(tǒng)的覆蓋范圍,為患者提供更加廣泛、更加良好的醫(yī)療條件。
華為遠程醫(yī)療幫助貴州省內(nèi)醫(yī)療資源的協(xié)同突破了時間、空間的限制,能夠跨區(qū)域、跨機構、跨專業(yè)、跨層級地提供快速準確、高效經(jīng)濟、可持續(xù)、多學科、全方位的醫(yī)療服務,全方位提升貴州省內(nèi)醫(yī)療水平。(轉載自HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))